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Faut-il clamper le cordon si tôt ?



Le cordon ombilical est habituellement clampé immédiatement après la naissance, alors qu'il n'existe aucune recommandation et d'autre part les conséquences sur l'hématocrite peuvent être délétères. 276 nouveaux nés de grossesse non pathologique ont été randomisés en trois groupes : clampage du cordon dans les 15 sec (groupe 1), la premiere minute (groupe 2), ou à 3 minutes (groupe 3). A la 6ème heure de vie, l'hématocrite veineux (Hte) est respectivement de 53.5%, 57.0% et 59.4%. La prévalence de l'anémie (définie sur un Hte < 45%) est statistiquement plus faible dans les groupes 2 et 3 comparés au groupe 1. La morbi-mortalité maternelle et foetale n'est statistiquement pas différente dans les 3 groupes. Le clampage différé semble réduire le taux d'anémie néonatale par carence martiale dans la première année de vie.

The effect of timing of cord clamping on neonatal venous hematocrit values and clinical outcome at term : a randomized, controlled trial. Ceriani Cernadas JM. et coll. Pediatrics. 2006 Apr ;117(4) :e779-86.

Lundi 15 Mai 2006
UOL Newsletter - Avril 06
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